老年吸入性肺炎
老年吸入性肺炎
Q：什么是吸入性肺炎？
A：吸入性肺炎是一種由于吸入異物（如食物、液體、唾液、嘔吐物等）進入肺部而引發(fā)的肺部感染?；颊呖杀憩F(xiàn)為咳嗽、氣促、發(fā)熱等癥狀，嚴重者會出現(xiàn)呼吸困難甚至呼吸衰竭。
Q：什么人容易發(fā)生吸入性肺炎？
A：每個人都遇見過這樣的情況：喝水、吃飯嗆著、游泳嗆水時，我們會不由自主地劇烈咳嗽，把誤入氣道的液體、固體清除出去。但有些人，喪失了這個“排異”的功能，或者身體受限無法排出，于是就成了“吸入性肺炎”的高危人群。比如神經(jīng)系統(tǒng)病變或意識障礙，如腦血管疾病、癲癇發(fā)作、帕金森病、癡呆、藥物毒品濫用、醉酒等導(dǎo)致吞咽困難或聲門關(guān)閉不協(xié)調(diào)、咳嗽反射受到抑制的情況，異物或食物易被吸入氣道。此外，老年人、胃食管反流、食管失弛緩癥、食管上段腫瘤、胃潰瘍、食管-氣管瘺、氣管插管或氣管切開等也容易導(dǎo)致吸入性肺炎。
Q：老年人怎么預(yù)防吸入性肺炎？
A：1.優(yōu)化喂食，包括食物性狀、喂食工具、喂食方法、進食體位四個方面。
（1）食物性狀方面，忌食花生、豆類等易噎食的食物；應(yīng)避免米飯、桃酥等干性難以形成食團的食物；盡量選擇糊狀、蜜狀食物，喂食水、茶等稀薄的液體食物要尤為當心。
（2）喂食工具建議用小勺，喂食時，量不要太多，一般一次喂食糊狀食物在3-5ml即可，流質(zhì)食物1-10ml為宜，切忌吸管吸食。
（3）喂食方法上，建議每次喂食應(yīng)從口腔功能較好的那側(cè)喂入，盡量送近舌根部位，建議緩慢喂食、少食多餐。
（4）進食體位應(yīng)采取坐位或者半臥位，無法坐立的老年人需抬高床頭至少30°，勿仰頭進食，喂食后保持喂食姿勢20-30分鐘。
2.做好口腔護理，減少致病微生物的定植，減少細菌負荷，從而減少吸入性肺炎的發(fā)生。
3.進食中不宜說話，防止嗆咳。若一旦出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止進食，令其側(cè)臥位，鼓勵咳嗽、輕拍背部，必要時可以用手、吸痰器將食物取出，嚴重時應(yīng)及時送往醫(yī)院救治。
4.老年患者常因失眠服用鎮(zhèn)靜安眠類藥品，在可允許的情況下，減少鎮(zhèn)靜劑、安眠藥的使用?；加形甘彻芊戳餍约膊〉睦夏耆耍煞么傥改c動力藥物以減少胃食管反流、胃潴留的發(fā)生。
健康生活，從預(yù)防做起。吸入性肺炎雖然常見，但如果發(fā)現(xiàn)及時并采取有效的預(yù)防和治療措施，是可以避免嚴重后果的。尤其是對于老年人，了解并預(yù)防吸入性肺炎顯得尤為重要。如果您或您身邊的人出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，請務(wù)必及時就醫(yī)，以免延誤治療。